雙和茶與十全大補茶,有何不同?— 九蒸九曝補養茶的故事

當咖啡廳菜單上雙和茶與十全大補茶並列時,總會讓人停下腳步。名稱不同,說明卻相似,價格也大致相同。貨架上有名為「雙和」的飲品,藥局裡則有名為「雙和湯」的藥品。
令人困惑是有原因的。這兩個名稱都源自數百年歷史的韓醫處方,構成處方的藥材也有很大一部分重疊。然而,如今以這些名稱販售的物品,可能是藥品,也可能是食品。即使名稱相同,在法律上卻屬於完全不同的範疇。我們將從原始出處開始整理。

雙和之名,合何為二?
雙和湯收載於《東醫寶鑑》雜病篇虛勞項。雙和意指「使兩者和諧」,此處的兩者指陰陽或氣血。古文獻記載此方之性質為兩補陰陽、益氣補血。
其組成有七種:白芍藥用量最多,為2.5錢;熟地黃、黃耆、當歸、川芎各1錢;桂皮與甘草各7.5分。再加入生薑3片、大棗2枚,用水煎煮。白芍藥的用量是其他單一藥材的兩倍半,這決定了此方的性質。其結構是以一種藥材為主軸,其餘藥材輔助之。
文獻記載此方用於心力疲勞、氣血兩傷之狀態,以及大病之後氣虛自汗之情況。然而,這僅是古文獻對藥品韓藥處方的描述,而非對今日咖啡廳販售之茶飲的說明。此區分將於後文再次討論。
十全之名,何謂十種?
十全大補湯的原始出處更早。它收載於中國宋代官修處方集《太平惠民和劑局方》卷五,此後也廣泛收錄於韓國國內醫書。十全大補意指「十種皆備」。
這十種藥材有其淵源。處理血分的四物湯(熟地黃、白芍藥、當歸、川芎)與處理氣分的四君子湯(人參、白朮、白茯苓、甘草)合稱為八物湯,再加入黃耆和肉桂,即為十全大補湯。將這十種藥材以相同比例放入,再加入生薑3片、大棗2枚煎煮。
換言之,十全大補湯是以加法組成的處方。它將兩個系列完整結合,再添上兩種藥材。文獻記載其適用於氣血兩虛、久病或過勞導致精神氣血大耗之情況。

七種重疊,兩處差異
將兩種處方並列,會發現許多藥材重疊。來自四物湯的熟地黃、白芍藥、當歸、川芎四種,加上黃耆、桂皮(肉桂)、甘草,共有七種是共通的。雙和湯中沒有,而十全大補湯中獨有的,是人參、白朮、白茯苓這三種,也就是來自四君子湯的部分。
差異有兩處。首先是比例。雙和湯中白芍藥的用量壓倒性地多,其餘藥材輔助之。十全大補湯則十種藥材用量均等。其次是範圍。即七種與十種的差異,以及是否包含四君子系列。
口感的印象也因此分歧。白芍藥較多的雙和系列,以酸澀味為基底,桂皮香氣在前。而加入人參、白朮、白茯苓的十全系列,則帶有更濃郁、接近泥土的醇厚香氣。
藥局的雙和湯與咖啡廳的雙和茶是不同的物品
即使名稱相似,法律範疇卻不同。
食品醫藥品安全處(Ministry of Food and Drug Safety)公告的「한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정」(Regulations on Product Approval and Reporting of Herbal (Crude Drug) Preparations, etc.),將《東醫寶鑑》、《方藥合編》、《鄉藥集成方》等定為「韓藥書」。申請韓藥書所載處方之品項許可時,須記載其出處。藥局販售的雙和湯即屬此類。由於是藥品,會標示經許可的功效與效果,並附上服用前應諮詢醫師、藥師的注意事項。
相反地,咖啡廳或線上販售的雙和茶、十全大補茶是食品。2024年7月3日施行的「식품 등의 표시·광고에 관한 법률」(Act on Labeling and Advertising of Foods, etc.) 第8條第1項,禁止食品進行可能使人誤認為具有疾病預防、治療功效之標示或廣告(第1款),以及可能使人誤認為食品為藥品之標示或廣告(第2款)。茶飲作為食品,不能宣稱「對什麼有益」的依據即是此條文。
自任堂的九蒸九曝雙和茶與十全大補茶也屬於此類食品。它們無需處方即可在智慧商店訂購,與經過韓醫師診斷處方後調製的韓藥屬於不同範疇。不應將其中一方視為另一方的替代品。

所謂九蒸九曝
九蒸九曝是一種將藥材蒸九次、曝曬九次的加工方法。兩種處方中共同使用的熟地黃(熟地黃)即為代表。熟地黃並非直接採挖的藥材,而是經過加工後的成品名稱。將地黃根曬乾稱為乾地黃,而將其反覆蒸曬至黑紅色者,則為熟地黃。《東醫寶鑑》記載了將生地黃浸泡於生薑汁中,再灑上黃酒等酒類,反覆蒸九次、曝曬九次的方法。
有資料測量了其變化。2004年發表於《한국식품영양과학회지》(Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition) 第33卷第10期的研究,分析了隨著蒸製次數從1次增加到9次時的成分變化。乾地黃中未檢測到的5-HMF(5-羥甲基-2-糠醛)隨著蒸製而出現,並隨著次數逐漸增加,在第7次時顯著增加。在糖類方面,蒸製後蔗糖消失,果糖和葡萄糖顯著增加。這是即使長時間沖泡仍帶有甜味的原因。
也有反方向的變化。2021年發表於《한약정보연구회지》(Journal of Korean Herbal Medicine Information) 第9卷第1期的炮製法檢討論文指出,地黃的指標成分梓醇(catalpol)在炮製過程中會減少至原來的1/20至1/30。同一篇論文也提到,「대한민국약전」(the Korean Pharmacopoeia) 規定熟地黃應含有0.1%以上的5-HMF。這意味著熟地黃並非旨在保存原有成分的加工,而是改變成分組成的加工。
作者們也明確指出了其局限性。古文獻中並未明確記載溫度、時間和輔料的用量,難以完全重現,因此炮製法需要標準化。「九蒸九曝」一詞本身並不保證品質,蒸製的次數不如蒸製的條件更能決定結果。
自任堂的雙和茶、十全大補茶也遵循此工序。由於工序繁瑣,記錄和控制條件變得尤為重要。這與自任堂在京畿道坡州的院外煎藥室實施批次品質檢測和批號追蹤的運作方式一脈相承。相關程序已整理於[院外煎藥室與韓藥品質](/zh-TW/journal/wonoe-tangjeon-quality)一文中。

選購前需確認的四點
- 查看包裝上的「食品類型」 — 若標示為浸出茶、液態茶等,即為食品。若是藥品,則會有「一般藥品」標示及獨立的功效與效果欄位。
- 清點成分標示的種類數量 — 雙和系列以七種為基準,十全系列以十種為基準。各產品可能有所增減,請查看標示面。
- 確認糖類含量 — 液態產品有時會添加甜味劑。請查看營養成分標示中的糖類項目。
- 勿與處方韓藥混淆 — 若您正在懷孕、哺乳或接受治療,即使是食品茶飲,也建議告知並諮詢您的醫療團隊,以確保安全。
參考資料
- 한국학중앙연구원 (Academy of Korean Studies), 「쌍화탕(雙和湯)」, 《한국민족문화대백과사전》(Encyclopedia of Korean Culture)
- 한국학중앙연구원 (Academy of Korean Studies), 「십전대보탕(十全大補湯)」, 《한국민족문화대백과사전》(Encyclopedia of Korean Culture)
- 이종기·서정미, 「숙지황 제조과정에 따른 성분함량 변화」, 《한국식품영양과학회지》(Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition) 33(10), 2004
- 정유성·김태양·강영민, 「숙지황 포제법의 표준화 및 현대화 필요성에 관한 소고」, 《한약정보연구회지》(Journal of Korean Herbal Medicine Information) 9(1), 2021
- 법제처 (Ministry of Government Legislation), 「식품 등의 표시·광고에 관한 법률」 제8조(부당한 표시 또는 광고행위의 금지), 國家法令資訊中心
- 식품의약품안전처 (Ministry of Food and Drug Safety), 「한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정」, 國家法令資訊中心
*自任堂的九蒸九曝雙和茶、十全大補茶並非藥品,而是食品(傳統茶),不具疾病預防、治療之效。本文引用的原始出處,僅為韓醫學文獻中記載的韓藥處方說明,不代表食品茶飲的功效。韓藥是否服用,應透過韓醫師的診斷與處方決定。懷孕中或因特定疾病正在接受治療者,建議諮詢醫療團隊後飲用。*