Nicht-persönliche Hanbang-Medizin, wie wird sie verschrieben? Der gesamte Prozess von der Antragstellung bis zur Lieferung

Es ist schwierig, in der Mittagspause eine koreanische Medizin-Klinik zu besuchen, und in der Nähe des Wohnortes gibt es keine geeignete Einrichtung zur Zubereitung von Hanbang-Medizin. Man möchte die früher eingenommene Medizin erneut erhalten, aber es ist nicht einfach, einen halben Tag dafür freizuhalten. Die Gründe der Menschen, die nach nicht-persönlicher Hanbang-Medizin suchen, liegen meist in diesem Bereich.

Gleichzeitig entstehen auch Zweifel. Zweifel, ob Medikamente verschrieben werden dürfen, ohne das Gesicht des Patienten gesehen zu haben. Die nicht-persönliche Behandlung wird seit 2023 als staatliches Pilotprojekt betrieben, und Ende 2025 wurde ein Änderungsentwurf zum Medizingesetz, der diese institutionalisiert, vom Parlament verabschiedet. Allerdings sind darin strenge Grenzen gezogen. Dieser Artikel fasst zusammen, wo diese Grenzen liegen und was tatsächlich vom Antrag bis zur Lieferung geschieht.

Auf welcher Grundlage basiert die nicht-persönliche Behandlung derzeit?

Die nicht-persönliche Behandlung begann als vorübergehende Genehmigung während der COVID-19-Pandemie und wird seit dem 1. Juni 2023 als „Pilotprojekt für nicht-persönliche Behandlung“ des Ministeriums für Gesundheit und Soziales (보건복지부 「비대면진료 시범사업」) betrieben. Die rechtliche Grundlage bilden Artikel 44 des 「보건의료기본법」(Grundlagengesetz für Gesundheits- und Medizinwesen) und Artikel 33 Absatz 1 des 「의료법」(Medizingesetz). Die Richtlinien wurden mehrfach überarbeitet, die jüngste Änderung trat am 27. Oktober 2025 in Kraft.

Bei dieser Änderung gab es im Wesentlichen drei Neuerungen. Mit der Aufhebung der höchsten Warnstufe für Gesundheitskrisen wurde der Betrieb auf Arztpraxen (의원급 의료기관) konzentriert, Typ-1-Diabetes-Patienten wurden zu den Patienten hinzugefügt, die in Krankenhäusern ausnahmsweise zugelassen sind, und es wurde eine Obergrenze festgelegt, dass der Anteil der nicht-persönlichen Behandlungen an der gesamten monatlichen Behandlungszahl einer medizinischen Einrichtung 30 % nicht überschreiten darf. Der letzte Punkt ist eine Maßnahme, um reine nicht-persönliche Behandlungszentren zu verhindern.

Die Kriterien für Zielpatienten in Arztpraxen sind in der Formulierung selbst weit gefasst. Die Richtlinie besagt: „Patienten, bei denen der Arzt nach medizinischem Ermessen eine nicht-persönliche Behandlung als sicher erachtet“, und in den FAQ wird klargestellt, dass dies unabhängig davon, ob es sich um eine Erst- oder Folgebehandlung handelt, möglich ist. Die Verantwortung für diese Entscheidung verbleibt jedoch beim behandelnden Arzt.

Darüber hinaus wurde am 2. Dezember 2025 ein Änderungsentwurf zum Medizingesetz (의료법 개정안) zur Institutionalisierung der nicht-persönlichen Behandlung vom Plenum der Nationalversammlung verabschiedet. Dies geschah 15 Jahre, nachdem der erste Gesetzentwurf im Jahr 2010 in der 18. Nationalversammlung eingereicht wurde. Das Gesetz wurde am 23. Dezember verkündet und tritt ein Jahr nach seiner Verkündung, am 24. Dezember 2026, in Kraft. Die im August 2026 geltenden Standards sind weiterhin die Richtlinien des Pilotprojekts.

Der neu eingeführte Artikel 34-2 des Medizingesetzes beginnt mit dem Satz: „Medizinisches Personal behandelt Patienten grundsätzlich persönlich.“ Die Fälle, in denen eine nicht-persönliche Behandlung möglich ist, werden eingeschränkt, z. B. wenn der Patient innerhalb eines bestimmten Zeitraums in derselben medizinischen Einrichtung wegen derselben Symptome persönlich behandelt wurde, oder andernfalls, wenn der Wohnort des Patienten und der Standort der medizinischen Einrichtung in derselben Region liegen.

Wo steht die koreanische Medizin in diesem System?

Die Richtlinien des Pilotprojekts nennen als berechtigte Gesundheitsfachkräfte „Ärzte, Zahnärzte und koreanische Mediziner (한의사), die einer Pilot-Gesundheitseinrichtung angehören“. Koreanische Mediziner waren von Anfang an Teilnehmer dieses Projekts, und der neu eingeführte Artikel 34-2 des Medizingesetzes definiert Ärzte, Zahnärzte und koreanische Mediziner als medizinisches Personal, das nicht-persönliche Behandlungen durchführen darf. Da koreanische Medizin-Kliniken (한의원) als Arztpraxen gelten, stehen sie im Mittelpunkt dieses Systems.

Innerhalb derselben Richtlinien zu sein, bedeutet auch, denselben Einschränkungen zu unterliegen. Die von den Richtlinien festgelegte Behandlungsmethode ist wie folgt: Videokonsultation ist das Prinzip, und Sprachanrufe sind nur in Ausnahmefällen erlaubt, z. B. wenn kein Smartphone vorhanden ist. Behandlungen, die nur per Textnachricht oder Messenger erfolgen, sind nicht zulässig. Das Verfahren zur Identitätsprüfung entspricht dem der persönlichen Behandlung, und die Behandlung muss in den Behandlungsräumen der gemeldeten medizinischen Einrichtung stattfinden. Im Februar 2026 kündigte das Ministerium für Gesundheit und Soziales einen Änderungsentwurf zur Durchführungsverordnung des Medizingesetzes an, der es ermöglichen soll, nicht-persönliche Behandlungen auch in normalen Ambulanzräumen mit Internet-PC usw. statt in separaten Telemedizinräumen durchzuführen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass nicht-persönlich keine Art der Behandlung, sondern eine Behandlungsweise ist. Es ist kein Verfahren, bei dem weniger gefragt werden muss, sondern ein Verfahren, bei dem dasselbe über einen anderen Kanal erfragt wird.

Von der Anamnese bis zur Lieferung, so läuft es in der Praxis ab

1. Antrag und Zustimmung — Die Richtlinie besagt, dass Patienten eine nicht-persönliche Behandlung nur beantragen, wenn sie den Kriterien für Zielpatienten und den Serviceabläufen zustimmen. Eine Vorgehensweise, bei der ohne Zustimmung angerufen und eine Behandlungsgebühr erhoben wird, ist unangemessen.
2. Voranamese — Es wird der allgemeine Körperzustand abgefragt, wie Kälte/Wärme (한열), Schwitzen, Verdauung, Schlaf, Stuhlgang/Urin, Menstruation. Dies sind die „Informationen, die zur Beurteilung der Eignung für eine nicht-persönliche Behandlung erforderlich sind“, wie von der Richtlinie gefordert. Besonders wichtig sind Medikamente, die eingenommen werden, Vorerkrankungen sowie Schwangerschaft oder Stillzeit.
3. Behandlung durch koreanischen Mediziner — Der koreanische Mediziner überprüft die eingereichte Anamnese und bestätigt sie per Video oder Telefon. Wenn die Anamnese allein nicht ausreicht, werden weitere Fragen gestellt.
4. Verschreibungsentscheidung — Hanbang-Medizin ist ein Arzneimittel, dessen Einnahme nach der Diagnose und Verschreibung durch einen koreanischen Mediziner entschieden wird. JAIMDANG verwendet keine Standardverschreibungen, sondern eigene Rezepturen, die nach dem Junsinjwasa (군신좌사)-Prinzip (Kaiser, Minister, Assistent, Bote) zusammengestellt werden, wobei die genaue Zusammensetzung während der Behandlung festgelegt wird.
5. Zubereitung und Lieferung — Sobald die Verschreibung feststeht, wird die Medizin in der Wonoe-Tangjeonsil (원외탕전실, externe Kräuterzubereitungsstätte) in Paju, Gyeonggi-do, zubereitet.

Eine Wonoe-Tangjeonsil (원외탕전실) ist eine separate, auf Hanbang-Medizin spezialisierte Zubereitungsstätte außerhalb der koreanischen Medizin-Klinik. Während es in einem kleinen Raum neben dem Behandlungszimmer schwierig ist, Temperatur, Zeit und Druck zu messen und zu kontrollieren, kann eine Einrichtung, die sich ausschließlich der Zubereitung widmet, die Prozesse durch Ausrüstung und Dokumentation standardisieren. Standardisierte Hanbang-Kräuter werden empfangen, ihre Leitsubstanzen mittels HPLC quantifiziert, und sie durchlaufen Selbstkontrollen auf Schwermetalle und Pestizidrückstände. Messwerte und Mitarbeiter werden erfasst, die Kräuter nach einem standardisierten Kochprozess gekocht, jede Charge qualitätsgeprüft, in Stickbeutel verpackt und mit einer Chargennummer versehen. Elektronische Aufzeichnungen werden 10 Jahre lang aufbewahrt. Die Zubereitungsstruktur ist detaillierter unter [Wonoe-Tangjeonsil und Hanbang-Qualität](/de/journal/wonoe-tangjeon-quality) beschrieben.

Als Referenz: Die von den Richtlinien festgelegten Einschränkungen für den Empfang zu Hause (Patienten auf Inseln/in abgelegenen Gebieten, Senioren über 65 mit Langzeitpflegebedarf, Behinderte, bestätigte Infektionspatienten, Patienten mit seltenen Krankheiten) sind Vorschriften, die für Apotheken gelten, die Rezepte erhalten und zubereiten. Hanbang-Medizin, die in einer koreanischen Medizin-Klinik zubereitet wird, folgt einem anderen Weg.

Eine Verschreibung kann verweigert werden, und zubereitete Medikamente können nicht zurückgegeben werden

Die Richtlinie schreibt vor, dass Ärzte „empfehlen sollen, die medizinische Einrichtung für eine persönliche Behandlung aufzusuchen, wenn sie der Ansicht sind, dass eine nicht-persönliche Behandlung unsicher ist oder eine persönliche Behandlung, wie Untersuchungen oder Eingriffe, erforderlich ist“, und stellt klar, dass dies in diesem Fall keine Verweigerung der Behandlung gemäß Artikel 15 Absatz 1 des 「의료법」(Medizingesetz) darstellt. Umgekehrt wird das Beharren auf einer nicht-persönlichen Methode trotz Empfehlung einer persönlichen Behandlung oder die Forderung nach der Verschreibung eines bestimmten Medikaments als unangemessenes Verhalten aufgeführt. Dies bedeutet, dass die Beantragung nicht automatisch zur Ausgabe von Medikamenten führt.

Auch bei Rückerstattungen gibt es festgelegte Grenzen. Die Bekanntmachung Nr. 2000-73 des Ministeriums für Gesundheit und Soziales (보건복지부 고시 제2000-73호) „Detaillierte Standards und Methoden für die Anwendung von medizinischen Leistungen“ (「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」, erlassen am 30. Dezember 2000) regelt die Handhabung der Rückgabe verschreibungspflichtiger Medikamente. Gemäß den Anweisungen der Gesundheitsversicherungsprüfungs- und Bewertungsagentur (건강보험심사평가원) können bereits zubereitete und verabreichte Medikamente nicht zurückgenommen, wiederverwendet oder verrechnet werden. Dies dient dazu, das Risiko zu verhindern, dass Medikamente, deren Lagerzustand nicht überprüft werden kann, erneut verwendet werden.

Sobald die Zubereitung von Hanbang-Medizin beginnt, gilt dasselbe Prinzip. Der Zeitpunkt, an dem eine Rückgabe möglich ist, ist vor der Zubereitung. Wenn Sie Ihre Meinung ändern, ist die Kontaktaufnahme vor Beginn der Zubereitung die einzige Möglichkeit.

Signale, die nicht mit einer nicht-persönlichen Behandlung enden

Der erste Satz der Richtlinie besagt, dass die nicht-persönliche Behandlung ein ergänzendes Mittel zur persönlichen Behandlung ist. Die Richtlinie nennt als Gründe für die Empfehlung eines Besuchs in der Klinik Fälle, in denen eine Auskultation, Palpation oder persönliche Untersuchung erforderlich ist, oder wenn eine schwere Krankheit vermutet wird. Für eine sichere Nutzung wird empfohlen, primär eine medizinische Einrichtung zu wählen, in der bereits persönliche Behandlungen stattgefunden haben, oder, falls dies schwierig ist, eine Einrichtung in der Nähe des Wohnortes zu wählen, um eine spätere persönliche Behandlung zu ermöglichen.

Auch in der koreanischen Medizin gibt es Aspekte, die sich schwer über den Bildschirm überprüfen lassen. Dazu gehören Untersuchungen, die ein direktes Tasten erfordern, wie die Bauchdiagnose (복진), Beobachtungen, die von Beleuchtung und Bildqualität abhängen, wie die Zungendiagnose (설진) oder der Teint, sowie Messwerte, die eine physische Messung erfordern, wie Gewicht und Blutdruck. Wenn sich die Symptome plötzlich verschlimmern oder es sich um Schmerzen handelt, die zum ersten Mal auftreten, ist ein Besuch in der Klinik der nicht-persönlichen Behandlung vorzuziehen. Bei Brustschmerzen, Ohnmacht, starken Kopfschmerzen oder Kraftverlust in einem Arm oder Bein ist der Notruf vor dem Kontakt mit einer koreanischen Medizin-Klinik zu wählen.

Es ist ratsam, bereits zum Zeitpunkt der Verschreibung festzulegen, wohin man sich wenden soll, wenn während der Einnahme Unregelmäßigkeiten auftreten, und bei welchen Symptomen die Einnahme abzubrechen ist. Dies gilt insbesondere für Verschreibungen, die Ephedra-haltige Kräuter enthalten. Entsprechende Vorsichtsmaßnahmen sind separat unter [Vorsichtsmaßnahmen vor der Einnahme von Diät-Hanbang-Medizin](/de/journal/diet-hanyak-precautions) zusammengefasst.

Vier Dinge, die Sie vor der Beantragung von nicht-persönlicher Hanbang-Medizin überprüfen sollten

• Ist es eine Struktur, in der ein koreanischer Mediziner persönlich behandelt? — Wenn Medikamente nur durch Einreichen eines Anamnesebogens verschrieben werden, fehlt der von den Richtlinien geforderte Video- oder Sprachanruf-Behandlungsschritt.
• Werden eingenommene Medikamente und Vorerkrankungen abgefragt? — Bestehende Medikamente, Schwangerschaft/Stillzeit und chronische Krankheiten sind entscheidende Faktoren für die Verschreibungsfähigkeit.
• Werden Aufzeichnungen über die Zubereitung geführt? — Die Verwendung standardisierter Hanbang-Kräuter, die Prüfung von Leitsubstanzen, Chargenprüfungen und Chargennummern sind Punkte, die abgefragt werden können.
• Wurden Sie im Voraus über die Stornierungs- und Rückerstattungsbedingungen informiert? — Da sich die Bedingungen vor und nach Beginn der Zubereitung ändern, ist es besser, dies vor der Antragstellung zu überprüfen.

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Referenzen

• Ministerium für Gesundheit und Soziales (보건복지부), Richtlinien für das „Pilotprojekt für nicht-persönliche Behandlung“ (für medizinische Einrichtungen) — Inkrafttreten am 27. 10. 2025, Bekanntmachung des Ministeriums für Gesundheit und Soziales Nr. 2025-736
• Ministerium für Gesundheit und Soziales (보건복지부), Institutionalisierung der nicht-persönlichen Behandlung, Änderungsentwurf zum Medizingesetz nach 15 Jahren vom Plenum der Nationalversammlung verabschiedet, Pressemitteilung, 2. 12. 2025
• Nationales Rechtsinformationszentrum des Ministeriums für Gesetzgebung (법제처 국가법령정보센터), 「의료법」(Medizingesetz) Artikel 34-2 (Nicht-persönliche Behandlung) · Artikel 34-3 — Neu eingeführt am 23. 12. 2025
• Ministerium für Gesundheit und Soziales (보건복지부), Bekanntmachung über die Festlegung detaillierter Standards und Methoden für die Anwendung von medizinischen Leistungen (Bekanntmachung Nr. 2000-73), 30. 12. 2000 / Gesundheitsversicherungsprüfungs- und Bewertungsagentur (건강보험심사평가원), Erstattung von Kosten bei Rückgabe verschreibungspflichtiger Medikamente
• Hanui Sinmun (한의신문) (Koreanische Vereinigung der Koreanischen Mediziner (대한한의사협회)), Nicht-persönliche Behandlung auch in normalen Ambulanzräumen mit PC erlaubt, 24. 2. 2026

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*Dieser Artikel dient der Information über das System der nicht-persönlichen Behandlung und die Verfahren zur Zubereitung und Lieferung von Hanbang-Medizin und garantiert keine Diagnose oder Behandlungswirkung für bestimmte Krankheiten. Hanbang-Medizin ist ein von koreanischen Medizinern verschriebenes Medikament, dessen Einnahme nach der Diagnose und Verschreibung durch einen koreanischen Mediziner entschieden wird, und die Reaktion auf die Einnahme kann je nach Person variieren. Wenn Sie andere Medikamente einnehmen, informieren Sie unbedingt Ihren koreanischen Mediziner.*