สาหร่ายทะเลใน sikchi และอาหารเสริมดาชิมะ: แยกแยะไอโอดีนอย่างไร?

การที่สาหร่ายทะเลปรากฏในวรรณกรรม sikchi ไม่ได้หมายความว่าสามารถรับประทานอาหารเสริมดาชิมะเพิ่มขึ้นได้โดยอิสระ สาหร่ายทะเลที่รับประทานเป็นเครื่องเคียงหรือน้ำซุปกับอาหารเสริมที่ระบุไอโอดีนต้องตรวจสอบรูปแบบผลิตภัณฑ์และปริมาณการบริโภคแยกกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคไทรอยด์หรือได้รับการรักษาที่เกี่ยวข้อง อย่าเปลี่ยนคำอธิบายจากวรรณกรรมดั้งเดิมเป็นคำแนะนำการรับประทานด้วยตนเอง แต่ควรถ่ายทอดข้อมูลอาหาร อาหารเสริม และยาที่รับประทานร่วมกัน

คำอธิบายสาหร่ายทะเลใน sikchi กับคำนิยามของไอโอดีนแตกต่างกันอย่างไร?

ในฉบับแปลภาษาเกาหลี 《Sikmulboncho (食物本草, Food Materia Medica)》 ในหมวดผักมีรายการอธิบายเกี่ยวกับจ่าว (藻, สาหร่าย) และไห่จ่าว (海藻, สาหร่ายทะเล) พร้อมทั้งวิธีรับประทานและลักษณะดั้งเดิมรวมถึงอาการโรคที่เกี่ยวข้อง บันทึกนี้แสดงให้เห็นว่าวรรณกรรม sikchi ในอดีตจัดการกับสาหร่ายทะเลอย่างไร แต่ไม่สามารถเทียบชื่อโรคในตำราโบราณกับการวินิจฉัยไทรอยด์ในปัจจุบัน หรือเปลี่ยนเป็นผลของอาหารเสริมที่จำหน่ายในตลาดได้ แม้ชื่อจะเหมือนกัน แต่จำเป็นต้องตรวจสอบชนิดสิ่งมีชีวิตและรูปแบบผลิตภัณฑ์อย่างแม่นยำ

ไอโอดีนเป็นแร่ธาตุที่ร่างกายต้องการในปริมาณน้อยที่จำเป็นสำหรับการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม คำว่า ‘จำเป็น’ กับ ‘ยิ่งกินมากยิ่งดี’ นั้นแตกต่างกัน สำนักงานอาหารเสริม NIH อธิบายว่าการบริโภคไอโอดีนเกินขนาดอาจทำให้เกิดปัญหาการทำงานของไทรอยด์ได้ และปฏิกิริยานี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะขาดหรือเกินไอโอดีนได้จากความรู้สึกหลังรับประทานสาหร่ายทะเลหรือการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวเพียงอย่างเดียว

คำถามในบทความนี้เกี่ยวกับ sikchi คือ “วัตถุดิบชนิดใดถูกนำมาใช้ในรูปแบบใดในมื้ออาหาร” วัตถุดิบที่นำมาต้มแล้วตักออก เครื่องเคียงที่รับประทานโดยตรง ผลิตภัณฑ์ผง หรืออาหารเสริมแคปซูล ไม่สามารถบันทึกในช่องเดียวกันได้ ควรพิจารณาการจำแนกอาหารแบบดั้งเดิม แต่ปริมาณไอโอดีนในผลิตภัณฑ์สมัยใหม่ต้องแยกตามข้อมูลที่แสดงหรือการวิเคราะห์จริง คำศัพท์ดั้งเดิมไม่สามารถเติมช่องว่างในตารางส่วนประกอบได้

ตัวเลข 150μg เป็นมาตรฐานของใคร?

ปริมาณไอโอดีนที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่โดยคณะกรรมการโภชนาการแห่งสหรัฐฯ ตามข้อมูล NIH คือ 150μg ต่อวัน นี่คือมาตรฐานการบริโภคอาหารของสหรัฐฯ ไม่ใช่คำสั่งให้ทุกคนในทุกประเทศเพิ่มปริมาณนี้เป็นอาหารเสริม ต้องพิจารณาอาหารและอาหารเสริมร่วมกัน และต้องตัดสินใจแยกตามสถานการณ์การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร โรค และการรักษา จึงไม่สามารถแปลงเป็นความต้องการเสริมส่วนบุคคลได้ทันที

ต้องแยกหน่วยด้วย 1mg เท่ากับ 1,000μg ‘ผงดาชิมะกี่มิลลิกรัม’ และ ‘ไอโอดีนกี่ไมโครกรัม’ ที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์เป็นข้อมูลต่างกัน คือ น้ำหนักรวมของวัตถุดิบกับปริมาณสารเฉพาะ อย่าอ่านน้ำหนักผงเป็นปริมาณไอโอดีนโดยตรง หรือบันทึกเป็น 0 เพราะไม่มีข้อมูลไอโอดีน เมื่อแปลงหน่วยต้องระบุว่าสารใดมีปริมาณเท่าใดด้วย

ปริมาณไอโอดีนในสาหร่ายทะเลแตกต่างกันมากตามชนิดและผลิตภัณฑ์ ค่าเดียวที่พบในตารางออนไลน์ไม่สามารถใช้กับผลิตภัณฑ์สาหร่ายทะเลทุกชนิด เช่น กิม มียอก หรือดาชิมะ ได้ สถานะการแห้งหรือปรุงสุกก็มีเกณฑ์ต่างกัน จึงไม่ควรคำนวณปริมาณอย่างละเอียดจากจำนวนชิ้นหรือกำมือ อาหารที่ไม่มีการระบุปริมาณให้บันทึกชื่อ รูปแบบ และวิธีรับประทานไว้ ส่วนปริมาณจริงให้แยกเป็นไม่ทราบ

จะเปรียบเทียบวัตถุดิบ อาหารแปรรูป และอาหารเสริมอย่างไร?

ตารางนี้ไม่ใช่ตารางคำนวณปริมาณไอโอดีนรายวันของแต่ละบุคคล แต่เป็นแบบฟอร์มบันทึกเพื่อช่วยแยกแยะรายการที่ไม่ทราบปริมาณกับที่มีข้อมูลชัดเจน ไม่เปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ที่มีวัตถุดิบเดียวกันแต่เข้มข้นหรือสกัดกับเครื่องเคียงในมื้ออาหารในปริมาณเท่ากัน และเมื่อจะตรวจสอบว่าผลิตภัณฑ์หลายชนิดมีสารเดียวกันหรือไม่ ให้ตรวจสอบเกณฑ์การแสดงข้อมูลของแต่ละผลิตภัณฑ์ก่อน

ตัวอย่างเช่น หากรับประทานเครื่องเคียงสาหร่ายทะเลในมื้อเช้า และรับประทานอาหารเสริมเคลป์ในมื้อเย็น จะไม่รวมเป็น ‘สาหร่ายทะเลครั้งเดียว’ แต่แยกเป็นอาหารและอาหารเสริม นี่ไม่ใช่กรณีศึกษาผู้ป่วยจริงหรือการคำนวณความเสี่ยง แต่เป็นสถานการณ์สมมติที่แสดงวิธีการบันทึก หากมื้ออาหารหรือการใช้เสริมในวันอื่นไม่สม่ำเสมอ ให้บันทึกความแตกต่างนั้น ไม่ได้มีจุดประสงค์เพื่อประมาณปริมาณที่ไม่ทราบและปรับตัวเลขให้ตรงกัน

ขั้นตอนการจัดระเบียบบันทึกอาหารและโภชนาการคืออะไร?

เริ่มจากรวบรวมผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในปัจจุบัน ตรวจสอบชื่อและข้อมูลบนฉลาก ดูว่ามีผลิตภัณฑ์ที่ใช้คำเรียกต่างกัน เช่น ดาชิมะ เคลป์ หรือสารสกัดจากสาหร่ายทะเลหรือไม่ ตรวจสอบว่าอาหารเสริมรวมมีการระบุไอโอดีนแยกต่างหากหรือไม่ หากอ่านปริมาณที่แน่นอนไม่ได้ ให้ถ่ายรูปบรรจุภัณฑ์ไว้ และอย่าสันนิษฐานปริมาณจากชื่อผลิตภัณฑ์ หากข้อมูลโฆษณาไม่ตรงกับฉลากจริง ให้ตรวจสอบจากบรรจุภัณฑ์จริงก่อน

ต่อมาแยกบันทึกอาหารและอาหารเสริม อาหารให้บันทึกวัตถุดิบและรูปแบบที่รับประทาน ส่วนอาหารเสริมให้บันทึกปริมาณที่ระบุและปริมาณที่รับประทานจริง ระบุด้วยว่าใครแนะนำและเหตุผลที่เริ่มใช้ เพื่ออธิบายวัตถุประสงค์ หากเริ่มใช้เพราะเห็นข้อความว่า ‘ช่วยระบบเผาผลาญดีขึ้น’ หรือ ‘ใช้ตามประเพณี’ อย่าเปลี่ยนข้อความนั้นเป็นผลลัพธ์ที่ได้รับการพิสูจน์ แต่เก็บไว้เป็นคำถามที่ต้องการตรวจสอบ

ขั้นตอนที่สามคือจัดระเบียบข้อมูลยาและสถานการณ์การรักษาร่วมด้วย หากรับประทานยาโรคไทรอยด์ หรืออยู่ระหว่างตรวจหรือรักษา แจ้งแพทย์ผู้ดูแลเกี่ยวกับการใช้ทั้งอาหารและอาหารเสริม อาหารเสริมไอโอดีนอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิด จึงต้องแจ้งชื่อผลิตภัณฑ์อย่างถูกต้อง อย่าเพิ่มหรือลดปริมาณยาและอาหารเสริมเองเพื่อทดสอบปฏิกิริยา การจำกัดอาหารไอโอดีนต่ำสำหรับการรักษาเฉพาะโรคจะแตกต่างจากอาหารควบคุมน้ำหนักทั่วไป และไม่ควรเริ่มเองจากการอ่านข้อมูลออนไลน์

ขั้นตอนที่สี่คือเปลี่ยนส่วนที่ไม่ทราบเป็นคำถาม เช่น “ฉลากผงนี้หมายถึงน้ำหนักวัตถุดิบทั้งหมดหรือปริมาณไอโอดีน?”, “ผลิตภัณฑ์นี้มีส่วนประกอบซ้ำกับอาหารเสริมที่รับประทานอยู่หรือไม่?”, “เนื่องจากการรักษาปัจจุบัน มีข้อควรระวังอะไรในมื้ออาหารหรือไม่?” สามารถขอคำอธิบายความแตกต่างระหว่างคำอธิบายลักษณะในตำราโบราณกับผลตรวจปัจจุบันได้ด้วย สิ่งสำคัญคือไม่รวมคำอธิบายระดับต่างกันเป็นการวินิจฉัยเดียวกัน

สุดท้ายจัดระเบียบคำแนะนำที่ได้รับให้สามารถปฏิบัติได้ที่โต๊ะอาหาร แยกอาหารที่ใช้ร่วมกันในครอบครัวกับอาหารเสริมส่วนบุคคล แจ้งข้อจำกัดที่จำเป็นแก่ผู้ปรุงอาหาร อย่าใช้ข้อจำกัดอาหารของบุคคลเดียวขยายไปยังครอบครัวทั้งหมด และอย่าละเลยข้อจำกัดที่มีอยู่เพียงเพราะเป็น ‘อาหารธรรมชาติ’ บันทึกไม่ใช่รายการเพื่อเพิ่มความวิตกกังวล แต่เป็นเครื่องมือค้นหาข้อมูลที่จำเป็นสำหรับมื้ออาหารและการปรึกษาครั้งต่อไป

คำถามที่พบบ่อยคืออะไร?

สาหร่ายทะเลที่ปรากฏในวรรณกรรมดั้งเดิมหมายความว่าดีต่อไทรอยด์หรือไม่?

ไม่สามารถสรุปเช่นนั้นได้ การแสดงอาการโรคในตำราโบราณและการวินิจฉัยไทรอยด์ในปัจจุบันไม่ได้ใช้เกณฑ์เดียวกัน ต้องตรวจสอบผลิตภัณฑ์หรือผลการรักษาแยกต่างหาก และไม่ใช้สาหร่ายทะเลแทนยาตามใบสั่งแพทย์

หากต้องการไอโอดีน ควรเสริมเพิ่มในช่วงควบคุมน้ำหนักหรือไม่?

การเป็นสารอาหารที่จำเป็นไม่ได้หมายความว่าควรเสริมเพิ่มหรือจะช่วยลดน้ำหนัก ต้องพิจารณาการบริโภคอาหารและอาหารเสริมรวมถึงสุขภาพโดยรวมร่วมกัน ไม่วินิจฉัยภาวะขาดไอโอดีนจากการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักเพียงอย่างเดียว

ควรงดสาหร่ายทะเลทั้งหมดเพื่อความปลอดภัยหรือไม่?

บทความนี้ไม่ได้เป็นคำแนะนำให้ทุกคนงดสาหร่ายทะเล จุดประสงค์คือแยกแยะประเภทอาหาร อาหารเสริม และเงื่อนไขโรคหรือการรักษาของแต่ละบุคคล หากได้รับคำแนะนำด้านอาหารแล้ว ให้ปฏิบัติตามก่อน และปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหากต้องการเปลี่ยนแปลง

เอกสารอ้างอิงต้นฉบับ

• สถาบันวิจัยแพทย์แผนโบราณเกาหลี, ฉบับแปลภาษาเกาหลี Sikmulboncho (食物本草, Food Materia Medica): หน้า 82 รายการจ่าว (藻, สาหร่าย) และไห่จ่าว (海藻, สาหร่ายทะเล) เป็นบันทึกการจำแนกอาหารใน sikchi ดั้งเดิม ไม่ใช่หลักฐานการรักษาไทรอยด์สมัยใหม่
• NIH ODS, Iodine: Health Professional Fact Sheet: มาตรฐานโภชนาการสหรัฐฯ ไอโอดีนในอาหารและอาหารเสริม การบริโภคเกินและปฏิกิริยากับยา

อ่านเพิ่มเติม

วิธีบันทึกข้อมูลอาหารและฉลากผลิตภัณฑ์ เพื่อแยกแยะปริมาณที่ระบุและปริมาณที่บริโภคจริง ข้อมูลผลิตภัณฑ์ Jaimdang เป็นช่องทางตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์จริง บทความนี้ไม่ได้ตรวจสอบปริมาณไอโอดีนหรือผลต่อไทรอยด์ของผลิตภัณฑ์ใดโดยเฉพาะ